名古屋市天白区の歯医者、痛みの少ない虫歯・歯周病治療、こだわりの入れ歯治療、お得なホワイトニング

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お勧めの歯みがき方法など

なぜ一生懸命みがいても虫歯、歯周病になるのでしょうか?

歯垢がなければ虫歯も歯周病もなくなります

歯垢は食べかすをエサにして増えた、歯の表面にこびりつく白っぽいネバネバ(バター、チーズ状)の細菌等の塊です。歯垢の9割以上が細菌です。歯垢は、それぞれ細菌等の種類によって違いますが、虫歯を起こす原因にも歯周病を起こす原因にもなります。歯垢がなければ、虫歯も歯周病もなくなります

ちなみに、ペットの口の中にも歯垢は存在します。むしろ、人間のようには歯みがきできない事が多いので、人間よりペットの方が歯垢が多いのです。そのペットの舌などで人間がなめられると、ペットの歯垢が人間にうつるのです。

歯を磨いていても、なぜ虫歯も歯周病も防げないのでしょうか?

熱心に一日に何回も歯を磨いていても虫歯や歯周病(歯槽膿漏)になる人は多いです。

その原因は

第一に歯みがき以上に間食の取り方が大きく影響しています。

たとえば夜寝る前の間食や不規則な間食の摂取などは、虫歯や歯周病(歯槽膿漏)を確実に進行させます。また、全身の健康状態(糖尿病などの病気、体質)の影響も受けます。

第二に”食べかす”を落とせば虫歯が予防できると考えているからです。

歯を磨くとき、”食べかす”を落として虫歯や歯周病(歯槽膿漏)を予防できると考えている人が多数でしょう。

しかし、”食べかす”の除去だけでは、虫歯も歯周病(歯槽膿漏)も予防できません。

もちろん身だしなみとしてのエチケットとしてはよいでしょうが、これでは口の中の病気の予防は100%不可能です。

なぜならば、上記のように虫歯も歯周病(歯槽膿漏)も、歯垢中の細菌などが繁殖しておきてくる病気だからです。

つまり、歯磨き(ブラッシング)で、食べかすだけでなく、歯垢まで落とすかどうかが虫歯も歯周病(歯槽膿漏)を予防できるかどうかの決め手になると言ってよいでしょう。

ところが、この歯垢はネバネバ、ぬるぬるした性状で、なかなか自己流で落とそうとしても なかなか落ちません。

力任せにブラシを当てると歯肉が傷つき、退縮などするだけで歯垢は、まったく落ちません。

歯垢は、歯と歯肉の隅の部分(下の図参照)に特に残りやすく、まさにその部分が、虫歯と歯周病(歯槽膿漏)の多発する部位です。

ですから、虫歯と歯周病(歯槽膿漏)の予防は「いかに隅々まで歯垢を落とすか」にかかっていると言ってよいです。

具体的な歯の磨き方

歯磨き方法(ブラッシング)は本などで絵や図をみて模倣してもなかなか上手にできません。

もちろん大雑把にはできますが、これでは隅々まで磨けません。

隅々の歯垢まで磨き落していないと虫歯も歯周病も予防できません。

隅々の粘着した歯垢まで落とすには、歯磨き方法のトレーニングが必要不可欠ですが、そのためには、歯科医などの指導者と共に実際に歯ブラシを手に持って、繰り返し歯磨きのトレーニングする必要があります。

なぜならば、各々の患者さん毎に患者さんの状況に合わせ、さらに各々の異なる歯並びや部位の状況に合わせて、歯ブラシの微妙な動か方や、毛先の当て方があるからです。

また、一度理想的に磨けるようになったとしても、年月と経過と共に自己流になったり、過去の磨き方に戻ってしまうことも多いので、定期的な歯磨き方法の確認や指導は必要です。

サハシ歯科では、歯科医師が責任をもって、初歩の段階から順に患者さんのレベルに合わせて治療室で随時、歯磨き指導をさせていただいています。

なお、歯みがき指導の際に使う歯ブラシは、患者さまが持参したものを使うか、または当院で歯科医院専用歯ブラシ(税込108円)を買っていただきます。

(図は、名古屋市天白区のサハシ歯科パンフレットより転載)

乳幼児や小児の歯磨き方法

約12歳以下の小児や乳幼児は母親など保護者が磨くことが必要です。

人は生まれてから約12歳くらいまで徐々に時間をかけて、手先を自分の思うように細かくも動かすことができるようになるので、それまでは保護者の助けが必要なのです。もちろん6~12歳の小児は自分一人で磨けるようになるよう徐々に努力していくことも必要です。

歯ブラシはどのようなものが良いか

歯ブラシは、できれば歯科医院専用歯ブラシ(ライオン、サンスターなども薬局向けと別に歯科医院専用歯ブラシを作っています)を使うとよいです。ちなみにテレビコマーシャルで流されている”毛先が歯周ポケットの中まで入る歯ブラシ”も、毛先が細すぎるため歯垢を除去するには、あまりに柔らかすぎて、(歯科医院専用歯ブラシと比べて)歯垢が全然落ちないというのが口腔衛生の専門家の間で定まった評価です。

薬局では、いろいろな歯ブラシが売られていますが形が大きすぎたり目を引くために奇をてらい過ぎていたりして、効果的に歯垢が除去するのには適当でない歯ブラシも多いようです。(薬剤師さんは歯科は専門ではないので、やむえません)

電動歯ブラシ、(超)音波歯ブラシは有効ですか?

電動歯ブラシ

電動歯ブラシは、ブラシの形態によって、清掃結果が大きく左右されると考えられます。

A、電動歯ブラシのブラシの形態が、(手動の)歯ブラシと同じ様な形態のもの

細かく歯ブラシの毛先を振動させるという手間は、電動歯ブラシでは不要で、楽に効率的に歯を磨くことができるでしょう。しかし、(手動の)歯ブラシで隅々まで歯垢を除去できていない人が、このような”(手動の)歯ブラシと同じ様な形態の”電動歯ブラシを使用しても、ブラシの毛先が歯と歯肉の隅々まで到達しないために、残念ながら隅々には、まだ歯垢が残ってしまっていることも多いでしょう。そのため、このような電動歯ブラシを使用している場合でも、歯みがき指導を受けたほうがよいでしょう。

B、電動歯ブラシのブラシの毛先の形態が、”円形”で同心円で回転するもの

(手動の)歯ブラシでは十分隅々まで磨けなかった人々でも、ブラシの形態が、”円形”で同心円で回転するものを使えば、”円形”のブラシは、狭い口の中でも、かなり自在にブラシを動かすことができるので、当てにくい奥歯や狭い部位など隅々にも容易にブラシを当てることができます。取り扱いに慣れれば、(手動による歯磨きに比べて)かなり簡単に隅々まで磨くことができるでしょう。

(この電動ブラシの場合も、歯みがき指導は必要ですが、多くの場合他の電動歯ブラシに比べれば、少しのトレーニングだけで、隅々まで磨けるようになります。)

毛先が”円形”で、毛先が同心円で回転する電動歯ブラシは、健常者のみならず、(手動の)歯ブラシをうまく使えない障害者や高齢者には、特にお勧めです。

(超)音波歯ブラシ

(超)音波による効果は確かに有効ですが、(通常の)歯ブラシによるブラッシングと同様にブラシの毛先が歯面の隅々まで当たるような歯磨きができなければ、せっかくの(超)音波も有効に作用しません。このような(超)音波歯ブラシを使用している場合でも、歯みがき指導を受けたほうがよいでしょう。

なお、電動歯ブラシや(超)音波歯ブラシを使っている場合でも、歯垢を(歯と歯肉の)隅々まで除去するには、歯間ブラシやフロスも併用することが必要です。

歯みがきで歯肉が下がったり、冷たいものにしみるようになることがあるのはなぜですか?

歯肉は身体の組織の中でも特に非常に傷つきやすくデリケートな組織です。

そのため、ご自分では傷つくような過大な力を加えて歯磨きをしていないつもりでも、歯や歯肉にとっては過大な力となっていて、歯や歯肉が傷ついていることもたいへん多く、そのために歯肉が退縮したり、歯が冷たいものなどにしみてくることがあるのです。

例えば腕力のあまりない”か弱い女性”でさえも”何気なく入る力”の半分以下の力で意識して歯を磨き、ブラシの振りも振動させる程度に小さくとどめないと、歯や歯肉にとっては過大な力となり、歯と歯肉は傷ついていきます。

まして元気あふれる男性では、かなり意識して”何気なく歯を磨く力”の2~3割程度の力にして歯を磨かないと、過大すぎる力となり歯と歯肉は傷ついていきます。

歯肉が傷つくと歯肉は少しずつ退縮していきます。

またその結果歯の歯根部が露出してきます。さらに、その後露出した歯根部が”過大すぎる力”による歯磨き方法などにより傷つき、歯根部が磨り減ってくると、歯根部の知覚過敏つまり”歯がしみる”という症状が生じてくるのです。

なお、ハミガキ剤には研磨剤の成分が含まれている場合もあり、その研磨剤成分も歯と歯肉は傷つける原因となり、その状態をさらに悪化させていることもよくあることです。

(歯磨き剤の一回あたりの使用量は、ほんのわずかの量で十分なのです)

歯と歯肉を傷つけない歯磨き方法を行うには、テクニック(言わば”コツ”)があります。

一般的な歯磨き方法については、「具体的な歯の磨き方」の記事をご参照ください。

しかし効果的な歯磨きのテクニック(言わば”コツ”)は、文章や図で正しくお伝えすることは非常に難しく、私どものところへご来院いただき、目の前で実際に歯ブラシを使いながら、ご指導させていただくのがよいと考えます。

よろしければぜひ当院へご来院ください。お待ちしてます。

 

口腔内の清掃法で特に気つけていただきたいこと

虫歯も歯周病も広い面状の部分から進行することは、多くの場合ありません。

ほとんどの場合、隅(歯と歯肉の境目、歯と歯の隣接面、歯のかみ合わせのみぞ)に残存する歯垢の中の虫歯菌や歯周病菌が虫歯、歯周病も進行させていくのです。

たとえ自己流でも大雑把には歯は磨けます。食べかすを除去して、口臭をなくす程度の歯磨きは自己流でも十分に可能でしょう。

しかし虫歯や歯周病を予防するには、隅々の歯垢をできるだけ取り除くことが重要となります

それには歯科医院での歯磨き(ブラッシング)方法のトレーニングが必要なのです。

歯磨きのトレーニングは、すべてのスポーツのトレーニングが見たり聞いたりしているだけでは決して上達せず、そのスポーツを実際に指導者の前で行いながら、繰返し絶えず問題点を修正しながら指導していかないと上達しないのとまったく同じで、

歯科医院で歯ブラシ、フロス、歯間ブラシを実際に使いながら、問題点を修正しながら定期的に指導を受けていかないと隅々まで磨くことは、なかなかできないでしょう。

また、一度正しいみがき方を習得しても、時々受診し繰り返し絶えず問題点を修正しながら指導していかないと、年月の経過とともに、いつの間にか再び自己流の不適切なやり方に戻ってしまうこともよくあります。

口腔内の清掃法は、スポーツのトレーニングと同じような考え方が必要でしょう。

サハシ歯科ではこのような歯磨き法のトレーニングを、歯科医が責任をもって随時繰り返し継続して実施しています。

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